儿童原发性肾病综合征为慢性疾病,治疗时间至少需要半年到一年,有的甚至更长。这种疾病给患儿带来的伤害不仅在肾脏,还会遍及全身。但黄文彦表示,儿童肾病并不可怕,积极、及时、正规的诊断和治疗非常重要,家长应积极配合医护人员帮助患儿一起战胜疾病。
该病在儿童1至5岁间为发病高峰,其特点为:水肿、少尿、蛋白尿或泡沫尿、低蛋白血症及高脂血症。患儿的下肢、头面、躯干都可出现水肿现象,特别是组织疏松的部位更明显,如眼睑,同时还可出现胸腔积液、腹水等浆膜腔的积水。由于水分聚集在体内,患儿的尿量明显减少。原发性肾病综合征的病因目前并不清楚,可能与遗传等基因背景下人体内功能紊乱有关。因此,一旦怀疑即需要到医院认真检查,分清原因进行规范治疗。
目前,治疗的药物是激素,在急性期时需辅以抗凝、利尿消肿、降压等对症支持治疗,以肾病综合征的一些并发症,往往显著,85%以上的患儿通过激素正规治疗可以获得。然而,约10%至15%的患儿因对激素无效而耐药或者产生激素依赖甚至反复发作,被称为难治性肾病综合征。对于此类患儿,由于病理类型、疾病状态、基因背景等不同,目前上并没有统一方案。通过几十年研究,儿童医院肾脏风湿科在相关治疗上寻找到一些影响该病预后、治疗的关键因素,通过对患儿的病理分型、状态、分子基因等进行一系列综合判断,制定临床一体化治疗模式,采取个体化治疗方案。